老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、具体措施(concrete measures)、呼吸困难(dyspnea)、前负荷(preload)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、烦躁不安、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、化痰药物、左室后负荷(left ventricular afterload)

[单选题]老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）

A. 胸部X线检查
B. 化痰药物
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 定期做超声心动图
E. 抗生素

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[单选题]患者男，72岁，因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体：心界扩大，心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声：主动脉瓣增厚，回声增强，可见多个强回声斑附着，开放幅度尚可，闭合时可见缝隙。

A. B

[单选题]老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者处置方法不恰当的是（）

A. 胸部X线检查
B. 化痰药物
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 定期做超声心动图
E. 抗生素

[单选题]S4的产生机制是（）

A. 二尖瓣突然关闭
B. 三尖瓣突然关闭
C. 血流冲击心室壁
D. 心房收缩
E. 主动脉瓣突然关闭

[单选题]以左室后负荷^{(left ventricular afterload)}增加为主要病理生理改变的是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣狭窄

[单选题]女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（）

A. 胸部X线
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 测定血沉

[单选题]二尖瓣关闭不全（）

A. 第一心音增强
B. 心率小于脉率
C. 心室率绝对不规则
D. 心尖部3/6级收缩期杂音
E. 开瓣音

[单选题]患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

[单选题]女性，35岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病史。除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输注，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查体：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律整；双肺散在哮鸣音，多数湿性啰音。此时对该患者的诊断是（）

A. 风湿性心脏病、肺栓塞、二尖瓣狭窄
B. 风湿性心脏病、肺部感染、二尖瓣狭窄
C. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄
D. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

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