【导读】
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1. [单选题]婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是()
A. A.用抗生素治疗B.禁食C.使用抗病毒药物D.用脱脂奶喂养E.口服补液
2. [单选题]男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊。查:BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb12.1g/dl。WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的(significant)首选检查是()
A. 腹部CT
B. 腹部立位平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查
3. [单选题]患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。
A. E
4. [多选题]患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。
A. E, F
5. [多选题]若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/L,钙2.7mmol/L,镁0.82mmol/L,pH7.36,PaCO3.57kPa,BE-7mmol/L,大便常规:WBC0~1个HP,RBC0~2个/HP,轮状病毒抗原阳性。该患儿
A. B, C, F
6. [单选题]女,10个月,腹泻3天,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测HC0312mmol/L,血钠136mmol/L.第一天(the first day)输液应选用哪种混合液(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)()
A. 3:3:1液
B. 2:3:1液
C. 4:3:2液
D. 2:2:1液
E. 2:6:1液
7. [单选题]女,6个月,因腹泻3天入院。大便每天10次左右,为稀水状,起病后有发热,39℃左右,今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴。估计其情况为()
A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 无脱水
E. 接近休克状态
8. [单选题]6个月男孩,发热腹泻3天就诊。体温38~40℃,大便10~15次/日,为黄色稀水样便,量中等,有时呕吐。查体:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。下面哪组检查最合理和急需()
A. 尿常规+血常规+电解质测定
B. 大便常规+血气分析+电解质测定
C. 大便常规+尿常规+大便培养
D. 大便常规+血常规+大便病毒分离
E. 大便常规+电解质测定+血培养
9. [单选题]患者,男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛酸、腹胀,其父有相同病史。可能的诊断是()
A. 胆囊炎
B. 肠道寄生虫
C. 胰腺炎
D. 十二指肠球部溃疡+慢性胃炎
E. 慢性胃炎
10. [单选题]8个月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便深绿色(dark green),伴有脓血及黏液,镜检多量红、白细胞,病后发热,精神差。该患儿腹泻的主要机理是()
A. 肠绒毛(intestinal villi)被破坏,肠道水电解质吸收减少
B. 各种消化酶分泌少,活性低
C. cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜