【名词&注释】
低钾血症(hypokalemia)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)、二氧化碳结合力、溃疡病大出血(peptic ulcer hemorrhea)、需要量。
[单选题]骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选()
A. 立即手术止血
B. 快速补充晶体
C. 选择性血管造影、栓塞出血血管
D. 立即手术止血并固定骨折
E. 腹带压迫止血
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[单选题]一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体()
A. 1500ml
B. 2500ml
C. 3000ml
D. 4000ml
E. 4500ml
[单选题]代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是()
A. 尿量钾含量减少
B. 尿量低于30ml/h
C. 尿量超过60ml/h
D. 尿呈酸性
E. 尿呈碱性
[单选题]低钾血症最早的表现是()
A. 口苦
B. 恶心、呕吐
C. 肌无力
D. 肠麻痹
E. 心电图出现T波降低、变宽、倒置等
[单选题]缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是()
A. 肾小管排K+减少H+增多
B. Na+-H+交换减少
C. 肾小管对HCO3-的重吸收增加
D. 血中H2CO3升高
E. 以上都不是
[单选题]肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确?()
A. 11.2%乳酸钠溶液50ml
B. 10%葡萄糖酸钙100ml
C. 25%葡萄糖溶液400ml
D. 加入胰岛素20U
E. 8小时内缓慢静脉滴注
[单选题]重度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是()
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液
C. 5%氯化钠溶液
D. 改良达罗液
E. 平衡盐溶液
[单选题]有关呼吸性碱中毒的临床特点中,下列不正确的是()
A. 过度通气是主要病因
B. 胸闷、呼吸急促、眩晕、气促,并可有手足发麻或抽搐等表现
C. 血pH增高,PaCO2下降,HCO3-下降
D. 针对病因,增加呼吸道无效腔,减少CO2呼出,提高血PaCO2
E. 应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗
[单选题]患者体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液()
A. 200ml
B. 300ml
C. 400ml
D. 500ml
E. 600ml
[单选题]男性30岁,因溃疡病大出血(peptic ulcer hemorrhea),输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。
A. A
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