某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、氨茶碱(aminophylline)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、镇静剂(sedative)、原发性肺动脉高压、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、新生儿期(neonatal period)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、利尿剂治疗(diuretic treatment)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降低，HCO40mmol／L，二氧化碳分压40mmHg，考虑出现（）

A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒（失代偿）
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

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学习资料：

[单选题]下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（）

A. 心力衰竭
B. 酸碱平衡失调及电解质紊乱
C. 心律失常和肾衰竭
D. 休克与弥散性血管内凝血
E. 肺性脑病和上消化道出血

[单选题]不符合原发性肺动脉高压的是（）

A. 肺动脉楔压和左心房压经常升高
B. 羊水栓塞是一种假设的病原学机制
C. 肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期^{(neonatal period)}以后才发生肺动脉压不正常
D. 复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别
E. 肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力

[单选题]慢性支气管炎早期肺功能改变为（）

A. 闭合气量减少
B. 肺活量减少
C. 残气量增加
D. 一秒钟用力呼气量减少
E. 肺总量增加

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿。外周血白细胞12×10／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17m，双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是（）

A. 立即吸氧，静脉注射呼吸兴奋剂
B. 积极抗感染，保持呼吸道通畅
C. 给予毛花苷C纠正心律失常
D. 静脉注射氨茶碱和地塞米松
E. 静脉注射呋塞米，消除水肿

[单选题]男性，65岁，诊断肺源性心脏病右心衰竭，经抗生素利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用（）

A. 强心剂
B. 增加氧流量
C. 镇静剂
D. 呼吸兴奋剂
E. 氯化钾

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