患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、半衰期(half-life)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、急诊处理(emergency treatment)、降糖药(hypoglycemic drug)、尿常规检查(urine routine examination)、2型糖尿病患者(type 2 diabetic patients)、小剂量胰岛素(low dose insulin)

[单选题]患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是（）。

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高渗高血糖综合征
C. 乳酸性酸中毒
D. 低血糖
E. 严重高血糖

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学习资料：

[单选题]高胰岛素血症最严重的影响是（）。

A. 视网膜病变
B. 动脉硬化症
C. 肥胖症
D. 低血糖昏迷
E. 全身水肿

[单选题]诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）。

A. 尿常规检查^{(urine routine examination)}
B. 尿微量白蛋白测定
C. 尿总蛋白测定
D. 肌酐清除率
E. 尿微球蛋白测定

[单选题]糖尿病肾病Ⅲ期是指尿白蛋白排泄率持续在（）。

A. 20～300μg/min（30～600mg/24h）
B. 30～200μg/min（60～300mg/24h）
C. >200μg／min（>300mg/24h）
D. >300μg／min（>30mg/24h）
E. 20～200μg/min（30～300mg/24h）

[单选题]2型糖尿病患者^{(type 2 diabetic patients)}胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的（）。

A. 早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟
B. 早期时相增高，第二时相缺如或减弱
C. 早期时相和第二时相缺如或减弱
D. 生理效应低于预计正常水平
E. 需要量增加

[单选题]男性，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检：神志欠清，大汗，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR112次/min，血糖16.1mmol/L，ECG示左室侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理下列哪项是正确的（）。

A. 静脉滴注小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}，密切监测血糖，及时调整剂量
B. 可能是应激性高血糖，可不用处理
C. 可皮下注射短效胰岛素，每日3次
D. 可口服半衰期较短的磺脲类降糖药
E. 可口服二甲双胍

[单选题]女性，26岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（）。

A. 胰岛素静脉注射
B. 静滴生理盐水
C. 葡萄糖静注
D. 碳酸氢钠注射
E. 急查血糖待结果后处理

[单选题]男性，42岁。糖尿病5年，应用胰岛素治疗2年，平均每日32～40U。2天前食用冰箱食物后出现水样泻，每日4～6次，嗜睡1天，间断抽搐2小时，急诊入院。体检：脱水貌，浅昏迷，BP16/10kPa，HR120次/min，下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助（）。

A. 立即做ECG
B. 大便常规
C. 血糖、血酮体测定
D. 脑部CT或MRI
E. Cr、BUN测定

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