呼吸内科学(医学高级)题库2022肺炎题库全套模拟试题145

1. [单选题]典型肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的病理改变是（）。

A. A．肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
B. B．肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
C. C．肺泡内充满大量红细胞，并有纤维蛋白
D. D．肺泡内纤维蛋白性渗出物^(exudate)溶解、吸收，肺泡重新充气
E. E．以上全包括

2. [单选题]对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要（）。

A. A．畏寒，高热
B. B．谵妄，嗜睡
C. C．四肢冰凉，气急发绀
D. D．神志模糊，烦躁不安
E. E．血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)

3. [单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）。

A. 肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
B. 细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
C. 病变中的炎性渗出液黏稠而重
D. 肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
E. 肺泡内的纤维蛋白渗出较多

4. [单选题]男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0.4×109／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是（）。

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 莫拉卡他菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 溶血性链球菌

5. [单选题]关于支原体肺炎，以下哪项是错误的（）。

A. 秋季发病多
B. 儿童青少年多
C. 可引起肺炎性浸润和空洞形成
D. 有咽炎，支气管炎表现
E. 半数病例无症状

6. [单选题]男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确（）。

A. 病变主要为肺泡腔内炎症渗出，肺泡结构很少破坏
B. 在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎
C. 常见肺脓肿形成
D. 可以并发胸膜炎，甚至脓胸
E. 病原菌的致病性源于其侵袭力，而非毒素

7. [单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎^{(atypical pneumonia)}，除了（）。

A. 衣原体
B. 支原体
C. 化脓性球菌
D. 病毒
E. 立克次体

8. [单选题]男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BP11／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是（）。

A. 静脉滴注青霉素
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 静脉输入低分子右旋糖酐
D. 输液中加入适量多巴胺
E. 输液宜慢，并静注毒毛花苷K

9. [单选题]患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109／L，N76%。

A. D

10. [单选题]女性，15岁，秋游后低热乏力、咳嗽，少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109／L。

A. C

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