急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、正常值(normal value)、重要意义(significance)、肝功能(liver function)、胆总管(common bile duct)、胰岛素瘤(insulinoma)、体重减轻(weight loss)、持续时间比、葡萄糖耐量(glucose tolerance)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）

A. 发病后24小时升高，48小时达高峰
B. 发病后数小时开始升高，24小时达高峰
C. 发病后数小时开始升高，12小时达高峰
D. 发病后48小时升高，72小时后达高峰
E. 以上都不对

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[单选题]胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）

A. 腹痛的程度
B. 肝功能改变
C. 淀粉酶改变
D. 胆囊肿大
E. 进行性加重的黄疸

[单选题]胰岛素瘤的临床特点中，不正确的是（）

A. 葡萄糖耐量^{(glucose tolerance)}呈低平曲线
B. 饥饿试验能诱发症状
C. 血胰岛素增高50％以上
D. 低血糖症状
E. 一经确诊应行手术切除肿瘤

[单选题]男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。

A. C

[单选题]男，30岁。暴饮暴食^{(engorgement)}2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。

A. C

[单选题]男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻^{(weight loss)}。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。

A. C

[单选题]关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（）

A. 血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常
B. 尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长
C. 淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比
D. 严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高
E. 以上叙述都不对

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