【名词&注释】
剖宫产(cesarean section)、抗血清(antiserum)、胆石症(cholelithiasis)、下腹部(lower abdominal)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、无痛性(painless)、不明显(not obvious)、急性溶血性输血反应、免疫病(immune disease)
[单选题]患者,男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L中性粒细胞80%,淋巴细胞20%:B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为“O”型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
A. E
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学习资料:
[单选题]患者,男性,79岁,患外套细胞淋巴瘤第Ⅳ期,无输血史,因继发性贫血而就诊。血液常规检查:Hb70g/L,HCT0.23。医生申请输注RBC,血库对患者标本进行常规血型鉴定(试管法)和抗体筛选试验(抗人球蛋白法),结果见下表:根据表中各项试验反应格局,该患者为()。
A. A型、Rh阳性、抗体筛查阴性
B. B型、Rh阳性、抗体筛查阳性
C. B型、Rh阳性、抗体筛查阴性
D. AB型、Rh阳性、抗体筛查阳性
E. AB型、Rh阳性、抗体筛查阴性
[单选题]患者韩某,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。该患者红细胞上的凝集原为()。
A. A
B. A1
C. B
D. A2
E. A+B
[单选题]免疫性输血不良反应一般都与抗血液成分的抗体有关。发热反应主要与下列哪种抗体有关()。
A. ABO血型抗体
B. Rh血型抗体
C. 抗IgA抗体
D. 抗白细胞抗体
E. 抗DNA抗体
[单选题]某患者输注A型RBC,输完第1个单位后无不良反应,但输注第2袋30mL后出现无痛性鲜红色尿,患者主诉寒战、下腹部疼痛,无发热,无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显(not obvious),未发生DIC,血流动力学稳定,医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时,应立即进行的检查包括()。
A. 用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定
B. 用输血前、后患者血液标本,在室温(20~25℃)条件下与所输的剩余血液重复交叉配血试验。
C. 测定血红蛋白
D. 取输血后患者血液标本做间接抗人球蛋白试验
E. 取血袋剩余血液作需氧菌和厌氧菌细菌培养
[单选题]患儿,剖宫产,出生后2h皮肤轻度黄染,经蓝光照射,黄疸仍进行性加重,急查肝功:TBIL:315.8μmol/L,DBIL:6.5μmol/L,患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁,无输血史,孕4产2,第一胎产后出现轻度黄疸,但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果:
A. A
[单选题]父亲为O型,母亲为B型,其子女可能为()。
A. A或O
B. B或O
C. O
D. A、B或AB
E. A、B、AB或O
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