男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾衰竭(renal failure)、下丘脑(hypothalamus)、利尿剂(diuretic)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、甲状腺素(thyroxine)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、身免疫病、小剂量地高辛(low dose digoxin)、冠心病心功能不全

[单选题]男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96/min，手平伸细震颤（+）；下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可能的诊断是（）。

A. 甲亢性心脏病
B. 单纯性早状腺肿伴神经官能症
C. 甲状腺功能减退症
D. 冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}
E. Graves病

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学习资料：

[单选题]不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括（）。

A. 20岁以下、妊娠、哺乳期
B. 严重心、肝、肾衰竭
C. 重症浸润性突眼、甲亢危象
D. WBC<3×109／L，中性粒细胞<1.5×109／L
E. 以上都是

[单选题]甲状腺素是指（）。

A. 血清总T3（TT3）
B. 血清T3加血清总T4
C. 血清总T3、T4、游离T3、游离T4
D. 血清FT3
E. 血清T4（总T4加游离T4）

[单选题]已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能（）。

A. TSH抗体
B. TRH抗体
C. 甲状腺球蛋白抗体
D. 甲状腺微粒体抗体
E. TSH受体的抗体

[单选题]关于甲减病变部位的确定，哪项不正确（）。

A. 原发性者TSH↑，继发性者TSH↓
B. TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减
C. TSH↑，TRH刺激后更高为原发性
D. T3↑，T4↑，TSH↑而无甲亢表现为甲状腺激素不敏感型
E. TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性

[单选题]下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标（）。

A. 基础代谢率
B. 休息时心率
C. T3、T4水平
D. TSH水平
E. 甲状腺吸碘率

[单选题]关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是错误（）。

A. 心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常
B. 易发生房性心律失常
C. 部分病人会发生低钾性麻痹
D. 有时可不伴有高代谢症群
E. 少数病人可伴肌萎缩

[单选题]131I治疗甲亢应至少观察多长时间方能行第2次治疗（）。

A. 1年
B. 半年
C. 3个月
D. 2个月
E. 1个月

[单选题]男性，48岁。心慌、胃纳亢进4个月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左扩大。HR124次/min，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征（+），双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高，TSH0.1U/ml。下列哪项处理是错误的（）。

A. 抗甲状腺药物加小剂量地高辛^{(low dose digoxin)}
B. 抗甲状腺药物加利尿剂
C. 可首选丙硫氧嘧啶
D. 抗甲状腺药物加安定类药物
E. 抗甲状腺药物加β受体阻滞剂

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