【名词&注释】
胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、关键问题、相结合(combination)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、会阴部(perineum)、严重后果(serious consequences)、汽车方向盘(car steering)、不支持(not support)、性休克(stubborn shock)
[单选题]男性,30岁。腹部挤压伤6小时。查体:T37.2℃,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是()。
A. 腹部X线及B超检查
B. 实验室检查血尿常规和淀粉酶,必要时行诊断性腹腔穿刺
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食、输液
E. 急诊施行剖腹探查术
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学习资料:
[单选题]损伤后通常手术造口,而后情况好转时再手术闭瘘()
A. A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠
[单选题]患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。
A. E
[单选题]有关腹部伤的诊断方法,下列错误的是()。
A. 一般情况好者,门诊随访
B. 询问病史,细致查体
C. 是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状
D. 是否出现腹膜刺激征等体征
E. 必要的辅助检查
[单选题]25岁,男性,工人,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,查体:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。
A. E
[单选题]腹部闭合性损伤时,不支持(not support)腹腔内脏损伤诊断的是()
A. 早期出现休克
B. 腹膜刺激征
C. 有气腹征
D. 移动性浊音(+)
E. 肠鸣音活跃
[单选题]男,4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是()。
A. 脾切除术
B. 脾下极切除术
C. 脾动脉结扎术
D. 脾修补术
E. 明胶海绵充填术
[单选题]腹部损伤的关键问题首先是要明确()
A. A.有无水电解质平衡失调B.有无腹内脏器损伤C.腹壁损伤的程度D.后腹膜有无血肿E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
[单选题]腹部伤的分类以医学诊断为基础,往往采取()
A. A.伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B.伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C.伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D.伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E.伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法
[单选题]有关十二指肠损伤的特点,不包括下列哪一项()
A. A.汽车方向盘(car steering)突然撞击上腹部的致伤占较大比例B.引起严重急性弥漫性腹膜炎C.临床诊断困难,误、漏诊率高D.饱餐后损伤机会多E.术后并发症多,死亡率高
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