【名词&注释】
脑外伤(brain injury)、营养状况(nutritional status)、外科病人(surgical patients)、菌血症(bacteremia)、输血反应(transfusion reaction)、禁忌证(contraindication)、珠蛋白(globin)、使用方便(easy to use)、代用品(substitute)、胆红素升高(bilirubin increased)
[单选题]输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关()。
A. 中性白细胞
B. 淋巴细胞
C. 变性红细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 嗜碱性粒细胞
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[单选题]成人失血1000~1300ml(20%~25%),首先考虑输入()。
A. 全血
B. 血浆
C. 浓缩红细胞
D. 白蛋白
E. 晶体液
[单选题]男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg(13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是()。
A. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
[单选题]关于输血的描述,下列哪项是错误的()。
A. 加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染
B. 输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单
C. 输注速度:依病情而定,成人一般控制在4~6ml/min,小儿10滴左右
D. 老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注
E. 不向血液内加入任何药物或溶液,以免产生溶血或凝血
[单选题]关于成分输血的优点,叙述最正确的是()。
A. 制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好
B. 使用相对安全,不良反应少
C. 减少输血相关传染病的发生
D. 综合利用,节约血液资源
E. 以上答案都正确
[单选题]评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是()。
A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C. 握力和三头肌皮褶厚度
D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E. 氮平衡试验
[单选题]下列哪项不是肠内营养的适应证()。
A. 大面积烧伤
B. 双下肢多发骨折
C. 消化道瘘
D. 复杂大手术后
E. 脑外伤引起昏迷的病人
[单选题]下列可以考虑采用预存式自体输血的是()。
A. 肝、肾功能不全的患者
B. 有脓毒症或菌血症者
C. 估计术中需要输血的择期手术患者
D. 血液可能受到肿瘤细胞污染的患者
E. 已有严重贫血的患者
[单选题]下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因()。
A. 输注血液保存时间过久
B. 过量使用血浆代用品(substitute)
C. 凝血因子被稀释
D. 患者血小板数量减少
E. 容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍
[单选题]女性,45岁。因胎盘早期剥离出血住院,孕38周,行剖宫产术,输血600ml,母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果:胆红素升高(bilirubin increased)、结合珠蛋白(globin)降低。最可能的诊断是()。
A. 延迟性溶血反应
B. 非溶血性发热反应
C. 过敏反应
D. 荨麻疹反应
E. 细菌污染输血反应
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