原发性肝癌晚期最常见的致死并发症是（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、强的松(prednisone)、胃黏膜(gastric mucosa)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、移动性(mobility)、肝硬变(liver cirrhosis)、密切关系(close relationship)、阿米巴性肝脓肿(amebic liver abscess)、高选择性迷走神经切断、选择性迷走神经切断术(selective vagotomy)

[单选题]原发性肝癌晚期最常见的致死并发症是（）

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 肝性昏迷
C. 癌结节破裂出血
D. 腹水继发感染
E. DIC

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[单选题]关于胃溃疡的发病特点，下列哪项是错误的（）

A. 一般胃酸分泌正常或偏低
B. 好发于与泌酸腺区邻近的胃黏膜
C. 胃溃疡患者的幽门螺杆菌感染率低于十二指肠溃疡
D. 胃溃疡患者的血清胃泌素明显升高
E. 部分胃溃疡与服用非甾体抗炎药有密切关系^{(close relationship)}

[单选题]男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）

A. 胃大部切除术，BillrothI式
B. 全胃切除术
C. 高选择性迷走神经切断术^{(selective vagotomy)}
D. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
E. 胃楔形切除术

[单选题]男性，42岁，有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。查体：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb80g/L，AFP（+），便潜血试验阳性。最可能是（）

A. 肝脓肿并胆道出血
B. 慢性胆囊炎急性发作
C. 阿米巴性肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
D. 慢性肝炎，肝硬变
E. 晚期肝癌

[单选题]患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

A. C

[单选题]女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年，此次因便秘、突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。

A. C

[单选题]女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。

A. D

[单选题]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. E

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