患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、开放性(open)、危险性(risk)、病死率(mortality)、脑水肿(brain edema)、发生率、进一步(further)、等同于(equated with)、无条件(unconditional)、光反射

[单选题]患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

A. C

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[单选题]有关多发伤的其临床特点，错误的是（）

A. 伤情变化快，各部损伤互相影响，病死率高
B. 伤势重，休克发生率高
C. 严重的低氧血症发生率高
D. 多发伤等同于^{(equated with)}多处伤
E. 诊断困难，容易漏诊

[单选题]开放性颅脑损伤最主要的处理是（）

A. 认真、彻底的早期清创术
B. 使用强力、有效的抗生素
C. 使用强力、有效的脱水药
D. 应用有效的神经营养药物
E. 积极防治各种并发症

[单选题]无骨折脱位脊髓损伤是一种特殊的类型，其损伤机制大致可为（）

A. 过伸性损伤
B. 屈曲性损伤
C. 纵行牵拉颈椎致脊髓损伤
D. 缺血性损伤
E. 以上均正确

[单选题]男性，车祸15分钟入院。查体：血压65/34mmHg，脉搏145/分钟，体温35℃。浅昏迷，面色苍白全身湿冷，皮肤花斑样变。经完善相关检查示：腹腔内出血，骨盆骨折，尿道出血，下列何项诊断最佳（）

A. 多处伤
B. 联合伤
C. 多发伤
D. 复合伤
E. 创伤

[单选题]男性，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14/10kPa，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片示：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%，首要的处理是（）

A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查，修补肺破裂处
E. 气管插管，加压扩张肺部

[单选题]患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

A. E

[单选题]患者男性，36岁，傍晚骑自行车时不慎摔倒，右侧头部着地，当时有短暂意识障碍，醒后有轻微头痛，无恶心、呕吐，余无特殊不适。伤后在附近诊所就医，未做进一步^(further)检查，予以对症处理后回家休息，正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应，立即送医院就诊。

A. A

[单选题]两种以上致伤因素同时或相继作用于人体造成的损伤（）

A. 多发伤
B. 复合伤
C. 联合伤
D. 多处伤
E. 合并伤

[单选题]连枷胸主要的病理生理紊乱为（）

A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增加
D. 呼吸、循环衰竭
E. 肺水肿，肺不张

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