65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体：左膝关节红肿，压痛（+）

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis)、链霉素(streptomycin)、重要因素(important factors)、高尿酸(high lithemia)、间歇性(intermittent)、银屑病性关节炎(psoriasis arthritis)、间断性(discontinuity)、慢性痛风性关节炎(chronic gouty arthritis)

[单选题]65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体：左膝关节红肿，压痛（+），X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是（）

A. 血清钙
B. 血尿酸
C. 类风湿因子
D. 抗核抗体
E. 关节腔穿刺滑液检查

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学习资料：

[单选题]关于尿酸代谢错误的说法是（）

A. 尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素
B. 尿酸排出超过3.0mmol／L，认为尿酸生成增多
C. 肾病可引起尿酸排泄减少
D. 骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多
E. 某些药物可抑制尿酸排泄

[单选题]银屑病性关节炎^{(psoriasis arthritis)}与慢性痛风性关节炎^{(chronic gouty arthritis)}的区别是（）

A. 血尿酸升高
B. 非对称性关节炎
C. 全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑，骨质增生与破坏同时存在
D. 慢性痛风性关节炎^{(chronic gouty arthritis)}发生在关节远端
E. 关节红肿、疼痛

[单选题]创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括（）

A. 有外伤史
B. 关节疼痛呈间断性^{(discontinuity)}
C. 血尿酸正常
D. 无关节变形
E. 主要见于老人

[单选题]某男，58岁．反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol／L，该患者可以先给予的治疗是（）

A. 绝对卧床，夹板固定
B. 患肢热敷，局部注射链霉素
C. 加强左踝功能锻炼
D. 应用秋水仙碱
E. 饮酒及外擦乙醇止痛

[单选题]"假性痛风"与痛风的主要鉴别点是（）

A. 受累关节部位
B. 起病缓急
C. 年龄与性别
D. 发病机制不同
E. X线检查结果不同

[单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A. A

[单选题]某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L

A. A

[单选题]对痛风有诊断性治疗价值的是（）

A. 急性关节炎
B. 高尿酸血症
C. 秋水仙碱
D. 尿酸
E. 痛风石

[单选题]痛风的生化标志是（）

A. 急性关节炎
B. 高尿酸血症
C. 秋水仙碱
D. 尿酸
E. 痛风石

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