男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液

【名词&注释】

动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、主要特点(main features)、尿常规检查(urine routine examination)、广谱抗生素、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、明显提高(improved obviously)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、躁动不安

[单选题]男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1．020，蛋白30g／I．，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，最可能的诊断是（）

A. 结核性胸膜炎
B. 肺癌合并胸腔积液
C. 淋巴瘤合并胸腔积液
D. 病毒性肺炎合并胸腔积液
E. 肺炎合并反应性胸腔积液

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学习资料：

[单选题]男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为（）

A. 胸膜炎
B. 肺结核
C. 气胸
D. 肺脓肿
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎

[单选题]肺部真菌感染近年来有增多的趋势与下列哪项无关（）

A. 艾滋病患者增多
B. HIV感染
C. 糖皮质激素广泛使用
D. 人群普遍易感
E. 广谱抗生素的广泛使用

[单选题]以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是（）

A. 起病急骤
B. 鼻腔发痒
C. 频繁喷嚏
D. 每次持续数天
E. 有时异味可诱发

[单选题]下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是（）

A. 肺气肿
B. ARDS
C. 哮喘
D. 肺水肿
E. 贫血

[单选题]对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）

A. 严重肺通气功能障碍
B. 严重肺动-静脉样分流
C. 通气／血流比例增大
D. 肺弥散功能障碍
E. 耗氧量增加

[单选题]不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）

A. PaCO2升高达到60mmHg以上
B. 并发肺性脑病
C. PaCO2进行性升高
D. 呼吸频率超过35次／分
E. 严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍<40mmHg

[单选题]下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）

A. 氧合指数
B. PH
C. 动脉血氧分压
D. 血氧饱和度
E. 肺泡-动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}差

[单选题]患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

A. 原发性代谢性酸中毒，失代偿
B. 原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿
C. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E. 原发性代谢性酸中毒，代偿

[单选题]下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）

A. 动脉血氧分压（PaO2）<80mmHg，和（或）二氧化碳分压>60mmHg
B. 动脉血氧分压（PaO1）<60mmHg，和（或）二氧化碳分压>50mmHg
C. 由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
D. 呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标
E. 气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制

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