一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、树枝状(dendritic)、肾上腺(adrenal)、弥漫性(diffuse)、轮廓线(contour)、双层结构(double layer structure)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、绝大多数(most)、不规则的(irregular)、不明显(not obvious)

[单选题]一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为（）。

A. 多囊肝
B. 右肾上腺囊肿
C. 先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}
D. 胆道包虫
E. 胰腺囊肿

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学习资料：

[单选题]患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声

A. A

[单选题]胆囊癌结节型（）

A. 胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节
B. 突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节
C. 囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块
D. 胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块
E. 胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐

[单选题]Vater壶腹梗阻（）

A. 肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"
B. 肝内胆管呈树枝状扩张
C. 胆总管扩张
D. 左右肝管均可扩张
E. 胆管、胰管双扩张

[单选题]胃恶性淋巴瘤超声表现为（）

A. 胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈"假肾"征
B. 胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运丰富，胃腔狭窄不明显^{(not obvious)}
C. 肿块突向胃腔内，形态不规则，表面黏膜隆起，不平整，边界尚清晰
D. 均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成"拱桥样"黏膜
E. 大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号

[单选题]关于直肠的解剖，不正确的是（）。

A. 直肠各壁均有腹膜覆盖
B. 男性形成直肠膀胱陷凹，女性形成直肠子宫陷凹
C. 男性直肠前方与膀胱底、输尿管、精囊腺及前列腺邻近
D. 女性直肠前方与阴道后壁相贴
E. 直肠上段一般较膨大，下段则保持收缩空虚状态

[单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征是（）。

A. 边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块
B. 形态不规则的^(irregular)外生性肿块
C. 瘤体常大于5cm
D. 绝大多数^(most)瘤内见坏死、出血、溃疡
E. 多数位于浆膜层，可向腔内或腔外生长

[单选题]关于先天性胆管囊状扩张症，下列说法不正确的是（）。

A. 肝内、外胆管可同时囊状扩张
B. 按其发生部位不同可分为三种
C. 肝外胆管囊状扩张称为Caroli病
D. 为胆管壁先天性薄弱所致
E. 腹部包块、腹痛、黄疸为主要临床症状

[单选题]鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻，有利于结石诊断的是（）。

A. 肝外胆管扩张，内径大于12mm
B. 肝外胆管腔内中心部为强回声的低弱回声，与管壁分界欠清
C. 扩张的胆管突然狭窄并截断
D. 胆管腔内形态稳定的强回声团，周围包绕细窄的液性暗环
E. 肝外胆管壁不规则增厚

[单选题]下例哪项不是急性胰腺炎的超声征象（）。

A. 弥漫性胰腺增大
B. 胰腺周边脂肪增多
C. 胰腺回声减弱
D. 胰腺周围积液
E. 胰腺轮廓模糊

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