诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注

【名词&注释】

活动性(active)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、静脉滴注(intravenous drip)、链霉素(streptomycin)、氢化可的松(hydrocortisone)、左旋多巴(levodopa)、密切相关(closely related)、食欲不振(loss of appetite)、烦躁不安、青霉素过敏反应(penicillin anaphylaxis)

[单选题]诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）

A. 青霉素过敏反应^{(penicillin anaphylaxis)}，立即停用
B. 为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
C. 为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注
D. 为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
E. 链霉素过敏反应，即刻停用

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[单选题]下列哪项是乙肝病毒（HBV）复制指标（）

A. HBsAg
B. 抗-HBe
C. 抗-HBs
D. HBeAg
E. 抗-HBc

[单选题]败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确（）

A. 一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药
B. 疗程不宜过长，一般不超过3周
C. 宜静脉给药
D. 可采用两种有效抗菌药物联合应用
E. 剂量要大且应选用杀菌剂

[单选题]男，34岁，林业工人，因发热、头痛、呕吐6天，于元月6日就诊。体查：体温36℃，腋下有少许点状出血，血压110／70mmHg，肝右肋下0.5cm，血象：WBC23.0×109/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12，最可能的诊断是（）

A. 钩体病
B. 肾综合征出血热
C. 败血症
D. 伤寒
E. 流行性乙型脑炎

[单选题]男性，25岁，乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}，尿深黄3天，神志欠清1天入院。查：T36.7℃，P80次/分，烦躁不安，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的（）

A. 氯丙嗪25mg肌注
B. 肝脑清500ml静滴
C. 谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴
D. 20%甘露醇200ml静注
E. 左旋多巴400mg静滴，每日一次

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