2022外科住院医师题库骨与关节结核题库模拟考试172

1. [单选题]骨与关节结核在某些部位好发的原因中，不包括（）

A. 该部位负重大
B. 该部位活动多
C. 该部位易于遭受慢性或积累性劳损
D. 该部位肌肉附着少
E. 该部位血运丰富

2. [单选题]髋关节结核的早期X线表现一般不会有（）

A. 局限性骨质疏松
B. 病理性后脱位
C. 进行性关节间隙变窄
D. 边缘型骨破坏
E. 显示肿胀的关节囊

3. [单选题]膝关节结核的X线表现中，错误的是（）

A. 髌上囊肿胀
B. 关节间隙变窄
C. 胫骨前脱位
D. 合并混合性^(mixed)感染时可有骨硬化
E. 局限性骨质疏松

4. [单选题]强直性脊柱炎的X线表现（）

A. 常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B. 常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏
C. 累及单个椎体，椎间隙^{(intervertebral space)}正常，常有椎弓根破坏
D. 骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
E. 椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙^{(intervertebral space)}变窄

5. [单选题]男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。

A. D

6. [单选题]髋关节结核的临床表现除外（）。

A. 屈曲外展外旋畸形
B. 疼痛
C. 压痛
D. 肌痉挛
E. 窦道形成

7. [单选题]骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应（）。

A. 先做手术，然后立即开始抗结核治疗
B. 立即手术
C. 术前5天开始抗结核治疗
D. 术前至少抗结核治疗3周以上

8. [多选题]骨与关节结核手术治疗的适应证是（）

A. 有明显死骨、较大脓肿或经久不愈的窦道
B. 单纯滑膜结核或骨结核经非手术治疗无效，即将发展成全关节结核者
C. 脊柱结核合并瘫痪者
D. 单纯滑膜结核并影响肢体功能者
E. 早期全关节结核为了抢救关节功能，也应及时清除病灶

9. [单选题]关于脊柱结核正确描述的是（）

A. 主要累及棘突
B. 可有拾物试验阳性
C. 可有托马斯征阳性
D. 手术治疗无须抗结核药物配合
E. 早期易形成寒性脓肿

10. [单选题]患儿男，8岁。左髋部肿痛、跛行，伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为（）

A. 股骨头坏死
B. 髋关节结核
C. 急性骨髓炎
D. 骨性关节炎
E. 急性化脓性关节炎^{(acute suppurative arthritis)}

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