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患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今

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    意见分歧(difference of opinion)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、类固醇激素(steroid hormone)、血细胞(blood cells)、呼吸困难(dyspnea)、心肌梗塞(myocardial infarction)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、链激酶(streptokinase)、先决条件(precondition)、处理意见(treatment suggestions)

  • [单选题]患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失

  • A. A

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  • [单选题]以下关于胸部影像表现,正确的是()
  • A. 常规胸部CT扫描肺窗显示肺叶间裂呈乏血管带
    B. 常规胸部MR扫描可以显示肺叶的划分
    C. 条件合适的胸部X线正位片不应显示胸椎
    D. 胸部X线正位片上的乳头影位于第5肋间且一定为双侧对称
    E. 胸部X线正位片上,一般左膈面高于右膈面约1~2cm

  • [单选题]女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(precondition)(前提)应为()
  • A. 胸水量大
    B. 预计对抗结核药敏感或者有足够抗结核药物保护
    C. 高热
    D. 伴有其他浆膜炎
    E. 肺内有病灶

  • [单选题]支气管哮喘患者,25岁,男性,突感剧烈胸痛,呼吸困难,紫绀,首选应考虑()
  • A. 心力衰竭
    B. 肺梗塞
    C. 自发性气胸
    D. 肺大泡
    E. 心肌梗塞

  • [单选题]男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见(treatment suggestions)中哪项是不妥当的()
  • A. 胸腔插管持续负压引流排气
    B. 胸腔插管正压排气
    C. 氧疗
    D. 血气监测
    E. 保持大便通畅

  • [单选题]根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液()
  • A. 外观淡黄色,蛋白含量<25g/L
    B. 乳白色,甘油三酯含量>1.24mmol/L
    C. 胸腔积液细胞数3.5×10/L,以淋巴细胞为主
    D. 比重>1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性
    E. 清澈透明,静置不凝固

  • [单选题]结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)时抽液治疗后,一般可予注入()
  • A. 糖皮质激素防止胸膜粘连
    B. 链激酶(streptokinase)防止胸膜粘连
    C. 肾上腺素预防"胸膜反应"
    D. 抗结核药物局部治疗
    E. 抗生素预防继发感染

  • [单选题]有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是()
  • A. 穿刺时从肋骨上缘进针
    B. 第1次抽液量应小于600~800ml
    C. 为安全起见,即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺
    D. 胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果,应加枸橼酸钠抗凝
    E. 应尽量避免在第9肋间以下穿刺

  • [单选题]患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱
  • A. C

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