男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴

【名词&注释】

刺激性(irritation)、肺栓塞(pulmonary embolism)、良性肿瘤(benign tumor)、呼吸困难(dyspnea)、边缘性(marginal nature)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、心房扑动(atrial flutter)、心源性哮喘(cardiac asthma)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 喘息型支气管炎
C. 重症哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺内感染
E. 自发性气胸

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学习资料：

[单选题]下列不是电视辅助胸腔镜检查（VATS）的适应证的是（）

A. 肺大庖
B. 边缘性肺部良性肿瘤
C. 自发性气胸
D. 肺组织活检
E. 急性脓胸

[单选题]肺癌在较大支气管内长大后常出现（）

A. 大咯血
B. 痰量增多
C. 刺激性咳嗽
D. 上腔静脉阻塞
E. 声音嘶哑

[单选题]男性，65岁。吸烟史20余年，每日10～20支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。查体：消瘦，呼吸26次／分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是（）

A. 结核性胸膜炎
B. 癌性胸腔积液
C. 脓胸
D. 肺炎致反应性胸腔积液
E. 肺栓塞伴发胸腔积液

[单选题]关于支气管扩张症，下列描述哪项是错误的（）

A. 好发于段以下的支气管
B. 下叶多于上叶，左下叶多于右下叶
C. 在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张
D. 左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在
E. 右肺中叶支气管细长，常因周围淋巴结炎形成压迫，引起肺不张，并发支气管扩张.

[单选题]以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}与支气管哮喘（）

A. 双肺可闻呼吸相哮鸣音
B. 吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 胸片可见KerleyB线
E. 自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难

[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（）

A. 室性心动过速
B. 心房纤颤
C. 心房扑动^{(atrial flutter)}
D. 房性期前收缩和室上性心动过速
E. 室性期前收缩

[单选题]下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）

A. 胸廓扩张、活动度减弱
B. 两肺多发性空洞
C. 两肺透亮度增加
D. 两肺纹理增粗
E. 横膈低平

[单选题]患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿

A. B

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