【名词&注释】
免疫力(immunity)、病死率(mortality)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node)、氨苄西林(ampicillin)、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、食欲不振(loss of appetite)、消化道传染病(notifiable diseases)、外周血白细胞数(peripheral white blood cell)、类药物(kind of drugs)
[填空题]伤寒治疗孕妇及儿童首选________类药物(kind of drugs),慢性带菌者用___________。
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学习资料:
[单选题]男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振(loss of appetite)、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏80次/分,血压:98/69mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35。
A. E
[单选题]为伤寒病人做细菌培养,下列有关不同标本诊断价值的描述,哪一条是不正确的()
A. A.病程第1~2周,血培养的阳性率最高
B. B.骨髓培养的阳性率比血培养高
C. C.整个病程中,粪便均可培养出伤寒杆菌,阳性者都是现症病人
D. D.病程第3~4周,部分病人的尿培养阳性
E. E.胆汁培养有助于发现带菌者
[单选题]关于肥达反应的说法,错误的是()
A. A.肥达反应在发病1周末效价开始升高
B. B.在病程4~6周效价达高峰,病愈后可持续数月之久
C. C.“0”效价增高见于伤寒急性期
D. D.“H”凝集效价升高,有助于鉴别沙门菌组别
E. E.肥达反应阳性对伤寒有确诊价值
[单选题]关于伤寒,不正确的是()
A. A.伤寒是消化道传染病(notifiable diseases)
B. B.伤寒的病程的第2~4周可发生肠出血、肠穿孔等并发症
C. C.肥达反应阳性,说明抗体已产生了对伤寒的免疫力
D. D.喹诺酮类药物(kind of drugs)对伤寒治疗有效
E. E.嗜伊红细胞计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
[多选题]小儿伤寒特点()
A. A.起病急
B. B.消化道症状明显
C. C.肠穿孔发生机会多
D. D.病死率不高
E. E.外周血白细胞数(peripheral white blood cell)不减少
[多选题]伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流,其潜伏的部位是()
A. A.胆囊
B. B.肝脏
C. C.肠系膜淋巴结坏死中心
D. D.巨噬细胞
E. E.骨髓
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