患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、脑电图(eeg)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、听神经(auditory nerve)、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。［提示］家长述患儿母亲曾患肺结核，父母皆为农民，不识字，患儿未接种过卡介苗，结核菌素试验（++）。患儿入院后，可能的疾病诊断是（）

A. 支原体肺炎
B. 原发型肺结核
C. 百日咳
D. 麻疹
E. 哮喘
F. 支气管炎

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学习资料：

[单选题]禁止接种卡介苗^{(bcg vaccination)}的情况不包括（）。

A. 结核菌素试验阳性
B. 结核菌素试验阴性
C. 先天性胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷病患者
D. 急性传染病恢复期
E. 注射局部有湿疹或患全身皮肤病

[单选题]利福平最主要的毒性反应是（）。

A. 听神经^{(auditory nerve)}损害
B. 肝损害
C. 球后神经炎
D. 胃肠道反应
E. 骨髓抑制

[单选题]小儿结核病引起死亡的主要原因是（）。

A. 盆腔结核
B. 结核性脑膜炎
C. 原发型肺结核
D. 粟粒型肺结核
E. 支气管淋巴结核

[单选题]侧位胸片对诊断结核病灶有意义的部位是（）。

A. 左肺上叶
B. 左肺下叶
C. 右肺上叶
D. 右肺下叶
E. 肺门

[单选题]男孩，1岁，3个月前母亲诊断为原发性肺结核^{(epituberculosis)}，患儿2天前哭闹频繁，睡眠不安，体温持续在37.5～37.8℃之间，今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐，体温38.5℃。该患儿最可能的诊断是（）。

A. 原发型肺结核
B. 结核性脑膜炎
C. 浸润型肺结核
D. 急性粟粒型肺结核
E. 干酪性肺炎

[单选题]患儿，女，9个月。近10天来午后有低热，易怒，好哭，睡眠不安，食欲减退。查体：神情淡漠，颈软，心肺检查正常。脑脊液检查：外观清，WBC150×106/L，中性粒细胞0.51，淋巴细胞0.49，蛋白（+），糖1.93mmol/L，氯化物110mmol/L；胸片正常。该患儿初步诊断为（）。

A. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 流行性脑脊髓膜炎

[单选题]患儿女，4岁。患栗粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查是（）

A. 胸部X线检查
B. 头颅CT
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. 结核菌素试验

[单选题]利福平的毒性反应是（）

A. 听神经^{(auditory nerve)}损害
B. 肝损害
C. 球后视神经炎
D. 胃肠道反应
E. 骨髓抑制

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