【名词&注释】
尿毒症(uremia)、阿司匹林(aspirin)、肾衰竭(renal failure)、肾功能(renal function)、呼吸困难(dyspnea)、肾小管坏死(tubular necrosis)、实质性(substantial)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)、尿常规尿
[单选题]男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常
A. C
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[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期相当于K/DOQI指南CKD的第几期()
A. 第1期
B. 第2期
C. 第3期
D. 第4期
E. 第5期
[单选题]下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的()
A. 交感神经过度兴奋
B. 肾内肾素血管紧张素系统兴奋
C. 肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多
D. 血管缺血导致血管内皮损伤
E. 球一管反馈过弱
[单选题]男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmIHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为()
A. 急性肾小管坏死
B. 肾前性氮质血症
C. 肾实质性(substantial)急性肾衰竭
D. 肾后性氮质血症
E. 肾后性急性肾衰竭
[单选题]男性,52岁,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195/110mmHg,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞(++)/HP,蛋白(+),血BUN35mmol/L,血肌酐1020μmol/L,B超提示双肾多囊肾,诊断是()
A. 肾病综合征并急性肾衰竭
B. 慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭
C. 多囊肾、急性肾衰竭
D. 多囊肾、慢性肾衰竭
E. 急进性肾炎、急性肾衰竭
[单选题]男性,35岁,反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体:血压190/110mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音(pericardial friction sound)。尿常规尿比重1.010,Hb70g/L,BUN35mmol/L,Cr1050μmol/L。1年前患者血液透析治疗,现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是()
A. 发热
B. 高血压
C. 贫血
D. 疲劳
E. 停止血液透析
[单选题]患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L,血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L
A. D
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