多器官功能障碍综合征题库2022考试试题解析(9P)

1. [多选题]患者女，25岁，因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成，面积约35％。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗，创面加深。伤后21天，患者出现高热，渐进性呼吸困难，创面化脓，有异味。查体：体温38.9℃，脉搏162次/分，呼吸30次/分，血压70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹胀，无压痛、反跳痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂，形成硬痂，创面渗出多，有大量黄色脓性分泌物，去除表面药物硬痂，创面污秽，脂肪组织外露，布满黄绿色^{(yellowish green)}脓苔，异味重。

A. A, B, C, E, F

2. [单选题]男性，45岁，从大约8m高处跌下，致右股骨干骨折、脾破裂并失血性休克，在治疗过程中出现极度呼吸困难，口唇发绀，PaO2

A. 鼻导管高浓度吸氧^{(high concentration oxygen)}
B. 快速输液
C. 人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 使用激素治疗
E. 呼气终末正压通气（PEEP）

3. [单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS
C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

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