男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力

【名词&注释】

结缔组织疾病(connective tissue diseases)、硫酸亚铁(ferrous sulfate)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、右旋糖酐(dextran)、巨核细胞(megakaryocyte)、红细胞生成(erythropoiesis)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、大细胞性(large cell)、一段时间(a period)、铁结合力(iron binding capacity)

[单选题]男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb68g/L，血清铁蛋白12μg／L。确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射，下列哪项不是改用铁剂注射指征（）

A. 慢性腹泻
B. 胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂
C. 失铁量超过肠道吸收铁量
D. 口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E. 严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

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[单选题]根据病因及发病机制贫血可分为（）

A. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
D. 红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类
E. 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类

[单选题]慢性病性贫血发病主要与下列因素有关的是（）

A. 营养不良
B. 运动减少
C. 营养吸收障碍
D. 结缔组织疾病
E. 骨髓增生不良

[单选题]缺铁性贫血病人的下列哪一项不正确（）

A. TF升高
B. TFR升高
C. TS升高
D. FEP升高
E. 锌卟啉升高

[单选题]男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g/L，RBC1.8×1012／L，WBC8×109/L，血清铁1000μg/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 骨髓增生异常综合征

[单选题]符合缺铁性贫血潜伏期的是（）

A. 血清铁蛋白下降
B. 血清铁下降
C. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}下降
D. 总铁结合力^{(iron binding capacity)}下降
E. 小细胞低色素性贫血

[单选题]男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×109/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）

A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 骨髓增生异常综合征
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血

[单选题]男性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%，骨髓外铁染色阴性。

A. A

[单选题]女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L，Hb55g/L，MCV75fl（75μm3），MCH22pg，MCHC0.29（29%），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。

A. E

[单选题]铁粒幼细胞性贫血（）

A. 大细胞性^{(large cell)}贫血
B. 正细胞正色素性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 小细胞正色素性贫血
E. 大细胞低色素性贫血

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