眼科专业知识与专业实践能力题库2022角膜病和巩膜病题库模拟系统181

1. [单选题]患者，男性，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查：左眼视力0.04，眼睑轻度红肿，睑痉挛（±），混合充血（+++），角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶，大小约5mm×6mm，略高于角膜表面，病灶中央部溃疡，前房下方见黄白色积脓，高2mm，瞳孔7mm×7mm（曾用过1%阿托品）。根据上述表现，最可能的诊断是（）。

A. 细菌性角膜溃疡
B. 真菌性角膜炎
C. 坏死型角膜基质炎
D. 棘阿米巴角膜炎
E. 盘状角膜炎

2. [单选题]患者，男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是（）。

A. 肺炎球菌性角膜溃疡
B. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E. 圆锥角膜

3. [单选题]患者，女性，43岁，因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红，角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损，荧光素染色阳性，诊断为神经麻痹性角膜溃疡，正确的处理措施是（）。

A. 行激光角膜治疗性切削术，形成光滑创面，促进愈合
B. 进行治疗性板层角膜移植
C. 进行角膜缘移植
D. 戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合
E. 该病具有自限性，停止放疗后可自愈，因此不需要特殊治疗

4. [单选题]患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次发作后视力下降至0.08，1周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血（++），角膜中央有5mm×4mm灰白全层混浊区，荧光素染色（+），2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前治疗措施是（）。

A. 立即行板层角膜移植
B. 立即行部分穿透角膜移植
C. 抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植
D. 抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植
E. 选择角膜层间墨染术改善外观

5. [单选题]患者，女性，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。

A. C

6. [单选题]肺炎球菌性角膜炎的临床特征是（）。

A. 眼睑高度水肿、球结膜水肿和大量脓性分泌物，伴有角膜基质浸润及角膜上皮溃疡
B. 椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡，且溃疡较深，后弹力膜有放射性皱褶，伴前房积脓
C. 角膜液化性坏死，溃疡灶表面大量黄绿色黏稠物
D. 角膜中央部基质呈盘状水肿，角膜上皮完整
E. 角膜病灶表面微隆起，溃疡周围有浅沟及"卫星灶"，伴有黏稠的前房积脓

7. [单选题]患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。

A. E

8. [单选题]关于棘阿米巴性角膜炎的叙述，不正确的是（）

A. 棘阿米巴引起角膜炎的致病形式仅为滋养体
B. 侵犯角膜引起放射状角膜神经炎或环形的角膜基质浸润
C. 棘阿米巴的培养需要使用大肠杆菌培养基
D. 共焦显微镜有助于活体诊断棘阿米巴角膜炎
E. 角膜涂片染色可见棘阿米巴原虫

9. [单选题]巩膜的结构特点是（）

A. 与角膜相同
B. 丰富的血管
C. 主要由Ⅰ型胶原和蛋白聚糖构成
D. 主要是弹性蛋白和黏蛋白
E. 以上均正确

10. [单选题]眼局部滴用10%苯肾上腺素紫红色充血不退者，可考虑为（）

A. 表层巩膜炎
B. 后巩膜炎
C. 结节性表层巩膜炎
D. 周期性表层巩膜炎
E. 泡性结膜炎

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