【名词&注释】
慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、原发性肺动脉高压、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、肝硬化合并原发性腹膜炎、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)、炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)
[单选题]不属于心力衰竭基本用药的是()
A. β受体阻滞剂
B. 洋地黄制剂
C. 利尿剂
D. ACEI或ARB
E. 钙拮抗剂
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[单选题]鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是()
A. 肝大与否
B. 心包叩击音
C. 双下肢(both lower limbs)水肿
D. 颈静脉怒张
E. 腹腔积液
[单选题]男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%,最可能的诊断为()
A. 结核性腹膜炎
B. 门脉型肝硬化
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎
[单选题]男性,58岁,发热、乏力4年,伴心悸、气短、双下肢(both lower limbs)水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,超声心动图可见双心室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是()
A. 缩窄性心包炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 限制型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 肺源性心脏病
[单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是()
A. 预激综合征合并心房颤动
B. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C. 急性心肌梗死伴急性肺水肿
D. 缺血性心肌病伴心房颤动
E. 炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)合并快速室率心房颤动
[单选题]男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30%,该患者的心功能分级是()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 介于Ⅲ级和Ⅳ级之间
[单选题]以下瓣膜病变常发生晕厥的是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
[单选题]主动脉瓣关闭不全的典型X线表现()
A. 烧瓶心
B. 靴形心
C. 心影正常或缩小
D. 梨形心
E. 全心大
[单选题]诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是()
A. 心电图
B. 心导管检查
C. X线检查
D. 超声心动图检查
E. 心脏听诊
[单选题]患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37℃,可闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。
A. D
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