2022心包炎题库模拟考试系统174

1. [单选题]男性，30岁。半个月来发热、乏力就诊，无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／min，肝大。化验血白细胞计数10×109／L。血沉25mm／h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×109／L（400／mm3），中性0.40（40％），淋巴0.60（60％）。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大（）

A. 急性非特异性
B. 风湿性
C. 化脓性
D. 结核性
E. 阿米巴性

2. [单选题]以下哪项是大量心包积液的脉搏（）

A. 绝对不整脉
B. 水冲脉
C. 奇脉
D. 交替脉
E. 重搏脉

3. [单选题]亚急性或慢性心脏压塞可表现为（）

A. A.第一心音亢进B.体循环^{(systemic circulation)}静脉淤血C.肺底啰音D.脉压变小E.动脉收缩压下降

4. [单选题]正常心包含有液体量为（）

A. A.10毫升B.30毫升C.100毫升D.150毫升E.200毫升

5. [单选题]鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是（）

A. A.肝大与否B.心包叩击音C.双下肢水肿D.颈静脉怒张E.腹腔积液

6. [单选题]女性，50岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。

A. E

7. [单选题]某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，白细胞18000、N89％，心界显著增大

A. C

8. [单选题]女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。

A. D

9. [单选题]女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。

A. E

10. [单选题]患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，检查示心影向两侧扩大。

A. D

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