4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、继发性(secondary)、肺结核病(pulmonary tuberculosis)、托马斯(thomas)、脊椎骨(vertebra)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)、膝关节化脓性关节炎

[单选题]4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮髌试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×109／L，X线无明显异常。

A. A

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学习资料：

[单选题]对诊断急性骨髓炎最有价值的是（）

A. 出现高热、寒战
B. X线片显示有骨破坏
C. X线片显示有反应性骨增生
D. 局部脓肿分层穿刺抽出脓液
E. WBC在10×1010/L以上

[单选题]小周，女，17岁，发现右膝关节红、肿、热、痛1周，实验室检查周围白细胞计数为24×109/L，该病人首先考虑为（）

A. 膝关节类风湿关节炎
B. 胫骨外上髁炎
C. 膝关节化脓性关节炎
D. 膝关节结核
E. 膝关节骨性关节炎

[单选题]骨与关节结核描述，哪项是错误的（）

A. 好发于一些负重、活动多、易于发生创伤的部位
B. 好发于儿童与青少年
C. 以膝关节结核为多见
D. 常有低热、乏力、盗汗、消瘦
E. 多为继发性结核病

[单选题]急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}的好发部位是（）

A. 胸骨
B. 脊椎骨
C. 短骨骨干
D. 长骨干骺端
E. 指骨和掌骨

[单选题]膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是（）

A. 拾物试验阳性
B. 浮髌试验阳性
C. “4”字试验阳性
D. 托马斯试验阳性
E. 脊柱过伸试验阳性

[多选题]膝关节结核患者可能出现的临床表现包括（）

A. A, C, D

[单选题]患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。

A. B

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