患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease)、肠系膜(mesenteric)、雷尼替丁(ranitidine)、糖耐量(glucose tolerance)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、系统性血管炎(systemic vasculitis)、高脂肪餐(high fat meal)、弥漫性脂肪肝(diffused fatty liver)

[多选题]患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐^{(high fat meal)}后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。

A. A, B, D, E

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学习资料：

[单选题]老年人慢性胰腺炎的病因不包括（）

A. 乙醇摄入
B. 胃溃疡
C. 胆石症
D. 急性胰腺炎
E. 干燥综合征

[单选题]二甲双胍不能用于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者伴有（）

A. 内脏性肥胖
B. 2型糖尿病
C. 糖耐量异常
D. 空腹血糖＞5.6mmol/L
E. 消化性溃疡活动期

[多选题]下列药物中，会降低活动性幽门螺杆菌感染检出率的有（）

A. 奥美拉唑
B. 雷尼替丁
C. 果胶铋
D. 硫糖铝
E. 甲硝唑

[多选题]肠系膜动脉血栓形成的因素包括（）

A. 夹层动脉瘤
B. 长期卧床
C. 系统性血管炎^{(systemic vasculitis)}
D. 口服避孕药
E. 门静脉高压

[多选题]引起上消化道大出血的常见病因包括（）

A. 食管静脉曲张
B. 急性胃黏膜病变
C. Dieulafoy病
D. 消化性溃疡
E. 胃癌

[多选题]在非酒精性脂肪性肝病诊断中，关于肝活检的作用存在争议，目前活检推荐用于（）

A. 常规检查难以明确诊断的患者
B. 进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝纤维化证据者
C. 入选临床试验的患者
D. 为其他目的而行腹腔镜检查（如胆囊切除术等）的患者
E. 弥漫性脂肪肝^{(diffused fatty liver)}伴有正常肝岛或局灶性脂肪肝难以与肝癌相鉴别者

[多选题]患者男，58岁，因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史，否认肝炎病史。偶尔饮酒。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男，58岁，因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史，否认肝炎病史。偶尔饮酒。

A. A, E, F

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