女性，30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短。既往有结核

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、刺激性干咳(irritable dry cough)、渗出物(exudate)、不可避免(inevitable)

[单选题]女性，30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短。既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊浊音，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞为32×10／L，胸片示左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）

A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
E. 病毒性肺炎

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学习资料：

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）

A. 肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
B. 肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
C. 肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
D. 肺泡内纤维蛋白性渗出物^(exudate)溶解、吸收，肺泡重新充气
E. 以上全包括

[单选题]慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了以下哪一项（）

A. 肺纹理紊乱
B. 右下肺动脉于扩张
C. 心影狭长
D. 两肺透亮度增加
E. KerleyB线

[单选题]慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧，心率120次／min，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，你考虑出现了哪种情况（）

A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭

[单选题]女，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO55mmHg、PaCO45mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是（）.

A. 吸入支气管扩张剂
B. 做腹式呼吸，加强膈肌运动
C. 家庭氧疗
D. 长期口服中等量激素
E. 间断应用止咳、化痰药物

[单选题]X线检查发现右上肺均匀致密大片状影，其中有含气支气管影，最有可能为下列哪种疾病（）

A. 支气管肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺脓肿
D. 干酪性肺炎
E. 肺癌

[单选题]某患者3周前突然发冷，发热体温39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。

A. A

[单选题]某患者3周前突然发冷，发热体温39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。

A. C

[单选题]男，50岁，刺激性干咳^{(irritable dry cough)}，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）.

A. 支气管扩张
B. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}
C. 支气管肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 肺炎球菌肺炎

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