男，65岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次2～5分钟

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、缺血性脑卒中(ischemic stroke)、颈静脉孔(jugular foramen)、多发性神经炎(polyneuritis)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、运动障碍(dyskinesia)、副神经(accessory nerve)、看电视(watch television)、反射亢进、高血压、冠心病

[单选题]男，65岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次2～5分钟停止，原有高血压史多年，体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为（）

A. 缺血性脑卒中
B. 颅内肿瘤
C. 脑脓肿
D. 脑血管畸形
E. 脑变性病变

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学习资料：

[单选题]一患者，迷走、舌咽、副神经^{(accessory nerve)}三条神经均出现麻痹症状，指示病变在（）

A. 同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近
B. 颈神经根
C. 神经干
D. 脑干被盖区
E. 以上全不对

[单选题]癫痫大发作的停药原则是（）

A. 发作完全控制2～3年后可逐步停药
B. 发作时用药半年左右，不发作即可停药
C. 发作完全控制后即可停药
D. 用药无效时停药
E. 发作控制后逐步减药，至2年左右全部停用

[单选题]脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现（）

A. 截瘫
B. 损伤平面以下各种感觉缺失
C. 尿便障碍
D. 腱反射亢进
E. 病理征阴性

[多选题]癫痫诊断的步骤（）

A. 是否癫痫
B. 确定癫痫的类型
C. 诊断性治疗
D. 确定病因
E. 动态观察痫性发作的情况

[单选题]椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（）

A. 失写
B. 眩晕
C. 构音障碍
D. 复视
E. 交叉瘫

[多选题]结核性脑膜炎应用抗痨药治疗疗程长，用量大，因此药物的不良反应也非常多，主要见于（）

A. 癫痫发作
B. 多发性神经炎
C. 心包炎
D. 耳毒性
E. 肝功能障碍

[单选题]患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况，愈近睡眠时愈兴奋，入睡困难，看电视^{(watch television)}或看书时却能轻松入睡，有时在自己的床上翻来覆去睡不着，躺到沙发上就能很快入睡，自感晨起后头脑不清醒，精力不足，疲劳，焦虑。

A. B

[单选题]患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕

A. C

[多选题]病历摘要：某男，58岁，右利手，夜晚看电视^{(watch television)}时突发言语不能，并觉右侧肢体麻木无力，当即扶其平卧。数分钟后症状缓解，肢体活动正常，未就医。次日清晨起床时，右侧肢体乏力，扶持下可拖步行走。傍晚，右侧肢体完全不能活动，言语不清，伴头痛，呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史，无系统治疗。体查：BP180mm/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2.5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0-Ⅰ度，右侧Babinski’s征（＋），颈无抵抗。

A. A, B, C, D, E, F

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