女性，19岁，反复自发性皮肤瘀斑，偶有鼻出血，月经量过多2年。

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、外周血(peripheral blood)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、变态反应性疾病(allergic diseases)、重要依据(important basis)、免疫电泳(immunoelectrophoresis)、单克隆免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin)

[单选题]女性，19岁，反复自发性皮肤瘀斑，偶有鼻出血，月经量过多2年。血红蛋白90g／L，血白细胞5.0×10⁹／L，分类正常，血小板50×10⁹／L，骨髓巨核细胞85个／片。

A. D

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[单选题]FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于（）

A. AML－M1
B. AML－M2
C. AML－M3
D. AML－M4
E. AML－M5

[单选题]诊断重链病的重要依据^{(important basis)}是（）

A. 血清免疫球蛋白定量测定发现单克隆免疫球蛋白^{(monoclonal immunoglobulin)}增多
B. 尿中出现本周蛋白
C. 外周血中发现骨髓瘤细胞
D. 蛋白电泳发现重链
E. 免疫电泳^{(immunoelectrophoresis)}发现重链

[单选题]男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1d住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g／L，WBC4.2×109／L，血小板46×109／L，总胆红素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原时间16s（正常对照12s），纤维蛋白原1.4g／L。确诊为重症肝炎，肝性脑病。病人出血原因主要是（）

A. 肝脏对凝血因子合成减少
B. 肝脏不能利用维生素K
C. 食管胃底静脉破裂出血
D. 弥散性血管内凝血
E. 肝炎后再生障碍性贫血

[单选题]关于过敏性紫癜错误的是（）

A. 本病是血管变态反应性疾病^{(allergic diseases)}
B. 临床主要表现为皮肤紫癜
C. 儿童及青少年多见
D. 临床上肾型多见于紫癜发生前
E. 关节型多见于膝、踝等大关节

[多选题]多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是（）

A. 本周蛋白沉积
B. 高血钙
C. 高尿酸
D. 淀粉样变
E. 化疗药物

[多选题]诊断恶性组织细胞病的主要实验室检查有（）

A. 周围血象
B. 组织活检
C. X线检查
D. B超
E. 骨髓象

[单选题]女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L，WBC1.2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0.3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞可有核细胞比例100：1。

A. C

[单选题]男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13.6×10⁹／L，血小板50×10⁹／L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高。

A. C

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