2022普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库门静脉高压症题库模拟考试题免费下载292

1. [单选题]术后肝性脑病发生率最高的分流术为（）

A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
E. 远端脾、肾静脉分流术

2. [单选题]符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（）

A. A.突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便B.突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便C.上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色^(coffee)或暗红色血D.突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

3. [单选题]关于肝脏的血供，不正确的是（）.

A. 正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排血量的20%～40%
B. 肝是全身唯一双重血流供应的器官
C. 全肝60%～80%的血供来自门静脉
D. 20%～40%来自肝动脉
E. 门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加

4. [单选题]下列门静脉高压症的概述，正确的是（）.

A. 各种原因使门静脉系统血流受阻，血液瘀滞，导致门静脉及其属支血管静脉压力升高
B. 临床上出现脾大和脾功能亢进
C. 食管胃底静脉曲张、呕血和腹水征
D. 门静脉压力>2.45kPa（25cmH2O）
E. 以上都是

5. [单选题]下列门静脉高压症的临床诊断依据，不包括（）.

A. 脾大
B. 腹壁静脉血管曲张或食管下段静脉曲张
C. 上消化道出血和腹水
D. 肝功能、血常规、凝血机制检查异常
E. 体质消瘦、营养不良

6. [单选题]胃底食管静脉曲张破裂大出血，采用三腔双囊管压迫止血的方法，下列错误的是（）.

A. 先检查气囊充气有无漏气，涂上石蜡油
B. 从鼻孔缓慢插入至50～60cm，抽得胃内容物为止
C. 向胃气囊充气150～200ml后，在管端悬以约0.5kg的物品作牵引
D. 若仍有出血，再向食管气囊注气100～150ml
E. 放置三腔管后，间隔30分钟放一次气

7. [单选题]门静脉高压症最安全、有效的断流手术方式为（）.

A. 脾切除+胃冠状静脉结扎术
B. 食管下端胃底切除术
C. 脾切除+胃底横断术
D. 食管下端横断术
E. 脾切除+贲门周围血管离断术

8. [单选题]男性，55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，总量约900ml，含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm，质硬，结节状，脾脏左肋缘下3cm，边缘圆钝，质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。

A. D

9. [单选题]男性，55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，总量约900ml，含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm，质硬，结节状，脾脏左肋缘下3cm，边缘圆钝，质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。

A. C

10. [多选题]男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。

A. A, B, C, D, E

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