2022广西住院医师规范化培训(康复医学)题库内分泌科题库模拟试题287

1. [单选题]男性，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）

A. ICA
B. GAD65抗体
C. 胰岛素抗体
D. 抗过氧化物酶抗体
E. 抗线粒体抗体

2. [单选题]尿糖检测的临床意义，错误的是（）

A. 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病
B. 并发肾小球硬化时，肾糖域可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖域降低
C. 根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平
D. 尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTT
E. 尿糖阳性应诊断糖尿病

3. [单选题]患者曾有糖尿病酮症酸中毒史，为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病，下列何种检查最有意义（）

A. 反复测定尿糖
B. 反复测定空腹血糖
C. 胰岛素释放试验
D. 皮质激素糖耐量试验
E. OGTT

4. [单选题]某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140mg/dl）。当天睡前中效胰岛素之剂量酌增2单位。结果第2日清晨空腹血糖升为10mmol/L（180mg/dl）。可能的解释是（）

A. 测糖方法有误，应再测1次
B. 黎明现象（dawnphenomenon）
C. 与清晨cortisol之分泌尖峰有关
D. 半夜发生低血糖后反弹现象
E. 睡前吃过多食物

5. [单选题]关于二甲双胍，下列叙述何者正确（）

A. 全部在肝脏代谢后，经过胆管排泄体外
B. 饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡萄糖的有氧代谢
C. 二甲双胍抑制肝脏的糖新生，以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易^{(not easy)}在肝脏代谢成葡萄糖
D. 心脏衰竭的患者也可以服用二甲双胍
E. 肾脏功能不好的患者也可以服用二甲双胍

6. [单选题]下列哪项措施无助于改善糖尿病患者的微量清蛋白尿症（）

A. 血糖正常化
B. 降低血压
C. 降低肾脏丝球体内血压
D. 补偿性增加清蛋白摄取量^{(absorbed quantity)}
E. 使用血管紧张素转换酶（angiotensin-convertingenzyme，ACE.抑制药

7. [多选题]男，70岁，2型糖尿病，长期疏于治疗，所以先后出现以下5种并发症，问哪些不是糖尿病所特有的（）

A. 冠心病
B. 肾小球毛细血管^{(glomerular capillary)}问硬化症
C. 严重高脂血症、高血压
D. 下肢坏疽
E. 脑血栓形成

8. [单选题]女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性

A. A

9. [单选题]男，42岁，近半个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A. A

10. [单选题]女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A. C

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