患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。常规治疗疗

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、多巴胺(dopamine)、依那普利(enalapril)、多巴酚丁胺(dobutamine)、西地兰(cedilanid)、颈静脉(jugular vein)、洋地黄类药物、心脏前负荷(heart preload)

[单选题]患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。常规治疗疗效不佳，你准备加用螺内酯，你向患者解释：（）

A. C

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[单选题]扩血管药物在下列哪种疾病中慎用()

A. A．二尖瓣重度狭窄
B. B．二尖瓣重度关闭不全
C. C．主动脉瓣重度关闭不全
D. D．室间隔缺损
E. E．扩张型心肌病

[单选题]患者女，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她，氯沙坦要好于依那普利，她问你的意见，你的处理方式（）

A. A.患者没有冠心病，不必换药B.氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点，不需要换药C.氯沙坦可降低心肌梗死的危险，她应该换药D.氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率，仅仅见于60岁以下的患者E.氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量，她应该换药

[单选题]关于洋地黄类药物说法不正确的是（）

A. A.可降低远期死亡率B.增加心排血量C.减少住院率D.提高运动耐量E.可明显改善症状

[单选题]患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉^{(jugular vein)}不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。

A. C

[单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期杂音
D. 胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音
E. 胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律

[单选题]降低心脏前负荷^{(heart preload)}时可以选用的药物是（）

A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 多巴酚丁胺
D. 多巴胺
E. 西地兰^(cedilanid)

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