男46岁，有腹水，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、肾衰竭(renal failure)、半衰期(half-life)、败血症(septicemia)、非溃疡性消化不良(non-ulcer dyspepsia)、珠蛋白(globin)、降血糖作用(hypoglycemic effect)、有价值(valuable)、间断性(discontinuity)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男46岁，有腹水，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡、定向障碍，患者可能出现下列哪种情况（）

A. 失血性休克^{(stubborn shock)}
B. 贫血
C. 氮质血症
D. 电解质紊乱
E. 肝性脑病

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[单选题]对急性胰腺炎诊断有价值^(valuable)的血清淀粉酶指标是（Somogyi法）（）

A. 大于60U
B. 大于120U
C. 大于250U
D. 大于320U
E. 大于500U

[单选题]女性，42岁，间断性^{(discontinuity)}上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：十二指肠球部变形。此患者最可能是（）

A. 慢性胃炎
B. 十二指肠球炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 十二指肠球溃疡
E. 非溃疡性消化不良

[单选题]男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP8.0/5.3kPa，脉搏130次／分。首选的措施是（）

A. 冰盐水洗胃
B. 补充血容量
C. 口服抑酸药
D. 口服去甲肾上腺素
E. 内镜下出血

[单选题]一次给药降血糖作用^{(hypoglycemic effect)}持续时间最长的药物是（）

A. 甲苯磺丁脲
B. 格列本脲
C. 格列吡嗪
D. 珠蛋白锌胰岛素
E. 氯磺丙脲

[单选题]急性胰腺炎的全身并发症不包括（）

A. 消化道出血
B. 急性呼吸衰竭
C. 假性囊肿
D. 急性肾衰竭
E. 败血症

[单选题]胰头部癌的突出症状是（）

A. 腹痛
B. 消瘦
C. 纳差
D. 腹泻
E. 黄疸

[单选题]女，55岁，进行性咽下困难3个月，伴消瘦、纳差，下列哪项检查方法最有助于明确诊断（）

A. 胸部CT
B. 胸部X线检查
C. 胸部MRI
D. 胃镜检查
E. 喉镜检查

[单选题]女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。

A. C

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