患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑

【名词&注释】

下腹部(lower abdominal)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、完全性(complete)、不合适(inconcinnity)、关系密切、弥漫型(diffuse type)、烦躁不安、不明显(not obvious)、腹股沟斜(indirect inguinal)、直肠癌切除术(rectal resection)

[单选题]患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

A. D

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[单选题]关于肠梗阻的临床表现特点，错误的是（）。

A. 腹痛一般为阵发性剧烈绞痛，若发生绞窄则呈持续性伴阵发性加重
B. 肛门可排便、排气，为不完全性梗阻
C. 高位小肠梗阻呕吐较频繁，低位小肠梗阻呕吐间隔时间不一
D. 高位小肠梗阻腹胀不明显^{(not obvious)}，低位全腹膨胀，常有肠型
E. 肠鸣音亢进，有气过水声、金属音

[单选题]男性，58岁，患右侧腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是（）。

A. 还纳疝内容物
B. 判断有无肠梗阻症状
C. 判断是否有绞窄疝
D. 应用止痛药，解除痉挛
E. 以上都不是

[单选题]男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体：体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显^{(not obvious)}，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞（++），白细胞少许。诊断首先要考虑（）。

A. 胃肠型感冒
B. 急性胃肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性肠系膜淋巴结炎

[单选题]急性胰腺炎时，出现的cullen征是指（）。

A. 季肋部青紫色瘀斑
B. 脐周围青紫色瘀斑
C. 腰背部青紫色瘀斑
D. 上腹部青紫色瘀斑
E. 下腹部青紫色瘀斑

[单选题]直肠癌下缘距齿状线4cm的治疗宜采取（）。

A. Dixon手术
B. Miles手术
C. Duhamel手术
D. 局部切除术
E. "拖出式"直肠癌切除术^{(rectal resection)}

[单选题]以下对原发性肝癌的论述，不正确的是（）.

A. 是指原发于肝实质细胞或胆管细胞的恶性肿瘤
B. 乙型（HBV）与丙型（HCV）肝炎病毒与肝癌关系密切
C. 纤维板层肝癌是肝细胞癌的常见类型，半数发生于肝右叶
D. 按组织和细胞学类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型三类
E. 根据肝癌的形态具体分为巨块型、结节型和弥漫型三型

[单选题]确定消化性溃疡出血不合适的方法是（）

A. A.查血常规B.钡餐透视C.便隐血试验D.急诊胃镜检查E.询问病史

[单选题]直肠指诊有脓血的可能是（）

A. 直肠癌
B. 肛裂
C. 直肠息肉
D. 肛瘘
E. 内痔

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