女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉

【名词&注释】

奇经八脉(eight extra meridians)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、社区卫生(community health)、关系密切、十二经脉(twelve channels)、退行性改变(degenerative change)、回归热(relapsing fever)、双下肢水肿、自然免疫反应(native immune reaction)

[填空题] 女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T 37℃，R 34次/分，P 108次/分，律不整，BP 80/50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。

风湿性心脏病是

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学习资料：

[单选题]男性，28岁，半月来低热，左胸痛，并感胸闷，气短，胸透示：左侧胸腔中等量积液，单核细胞占72％，根据初步诊断，最适宜的治疗方法是

A. 立即作胸穿刺，尽可能抽尽胸腔积液
B. 抗结核治疗，配合利尿剂，以减少胸腔积液
C. 抗结核治疗，配合抽胸腔积液
D. 积极抗结核治疗
E. 糖皮质激素治疗，配合抽胸腔积液

[单选题]机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象，其最主要机制为

A. 说明机体对结核菌无免疫力
B. 机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C. 肺部首次感染结核菌后的免疫反应
D. 人体对结核菌的自然免疫反应^{(native immune reaction)}
E. 结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应

[单选题]下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)

A. 血液
B. 精液
C. 乳汁
D. 阴道分泌物
E. 唾液

[单选题]疟疾的典型热型为

A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 回归热^{(relapsing fever)}
E. 波状热

[单选题]“以健康为中心、以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与”是

A. 实施初级卫生保健的基本原则
B. 实施社区卫生服务的原则
C. 实施人人享有卫生保健的原则
D. 全科／家庭医师的能力要求
E. 社区卫生人员的能力要求

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

A. 水肿
B. 湿
C. 痰
D. 饮
E. 便溏

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

A. 加强十二经脉之间的联系
B. 加强五脏六腑间的联系
C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
D. 调节十二经脉气血
E. 统率全身经脉

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