患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体

【名词&注释】

桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis)、骨骼肌(skeletal muscle)、神经递质(neurotransmitter)、化学治疗(chemotherapy)、阵发性(paroxysmal)、体重增加(weight gain)、皮质醇节律、支气管平滑肌(bronchial smooth muscle)、类药物(kind of drugs)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T36.5℃，P66次/min，R18次/min，BP140/90mmHg；BMI30.5kg/m2；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR68次/min，律齐，心音低钝；双下肢^{(both lower limbs)}指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100mU/L，FT3＜2.5pmol/L，FT4＜5.5pmol/L，PRL93.73nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2cm）。

A. A, B, C

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[单选题]目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是（）

A. A.病因治疗B.支持疗法C.激素替代治疗D.调节神经递质的药物治疗E.化学治疗

[单选题]关于桥本甲状腺炎下列哪项描述是错误的（）

A. A.本病与Graves病一样常有家族聚集现象B.可有其他自身免疫性疾病C.甲状腺组织大量淋巴细胞浸润是本病的特征改变D.患者血清中常可检出效价很高的甲状腺自身抗体E.手术治疗是首选治疗措施

[单选题]处理Somogyi现象的最佳方案是（）

A. A.减少早餐前胰岛素的用量B.减少晚餐前胰岛素的用量C.维持胰岛素用量，再加用双胍类药物^{(kind of drugs)}D.增加晚餐前胰岛素用量E.睡前加餐

[多选题]肾上腺素的主要作用（）

A. A.兴奋心肌，加强心肌收缩力，加速传导，加速心率，心搏出量增加，收缩压上升B.扩张冠状血管，改善心肌供血C.使皮肤、黏膜、肾血管收缩，使骨骼肌血管及冠状动脉扩张D.扩张支气管平滑肌^{(bronchial smooth muscle)}E.提高机体代谢

[多选题]患者女，20岁，因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体：P80次/min，BP130/80mmHg；身高168cm，体重48kg，指、趾细长；右上唇和舌尖分别见0.7cm、0.8cm肿物；甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm肿物，表面光滑，质硬，可随吞咽上下活动；左颈部可触及一个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动度差；心、肺、腹部未见异常。

A. A, B, C

[单选题]患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。

A. E

[单选题]患者女，31岁，孕3个月，因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。

A. A

[单选题]患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。

A. D

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