A 68=year-old man,with chronic cough and sputum production f

【名词&注释】

能量代谢、化学治疗(chemotherapy)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、右侧卧位(right lateral position)、食欲不振(loss of appetite)、大汗淋漓、双下肢水肿

[单选题]A 68=year-old man,with chronic cough and sputum production for 17 years,had felt a progressive dyspnea slnce 3 years. His chest X-ray film showed overinflation of lungs and descended diaphragms. The peripheral vasculature of the lungs was diminished. Which dis-ease the patient suffered from most possibly（）

A. Pulmonaryemphysema
B. Chronicpulmonaryheartdisease
C. Pulmonaryarterialhypertension
D. Asthma
E. Bronchoectasis

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[单选题]以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）

A. 呼吸肌麻痹
B. 急性肺栓塞
C. 室间隔缺损
D. 肺间质纤维化
E. 高热

[单选题]对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是（）

A. 心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加
B. 缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒
C. 缺氧可引起黄疸和消化道出血
D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿
E. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应

[单选题]男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是（）

A. 化学治疗
B. 手术切除或手术后加用化学治疗
C. 化学治疗基础上联合放射治疗
D. 化学治疗基础上选择性手术
E. 配合免疫或中医中药治疗

[单选题]男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）

A. 肋间隙增宽
B. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C. 肺叩诊过清音
D. 肺内广泛高响度哮鸣音
E. 心脏绝对浊音界缩小

[单选题]最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）

A. 痰培养
B. 痰标本检测支原体抗原
C. X线检查
D. 血常规
E. 血培养

[单选题]女性，30岁，过去有肺结核病史，近2个月来低热，咳嗽剧烈，痰中偶带血，结核菌素检查3次阴性，但X线胸片无活动性结核病变，进一步检查首先是（）

A. 血沉
B. 结核菌素试验
C. 肺断层摄片
D. 纤维支气管镜检查
E. 血清学抗体检查

[单选题]男性，60岁，1个月来乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}，两周来气短，干咳，喜右侧卧位^{(right lateral position)}，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃，右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L，血WBC5.0×10/L，Hb130g/L。X线：右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。

A. E

[单选题]患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg

A. D

[单选题]男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L

A. E

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