女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗

【名词&注释】

心力衰竭(heart failure)、临床表现(clinical manifestation)、低钠血症、中毒性(toxic)、呼吸困难(dyspnea)、被动性(passivity)、粒细胞(granulocyte)、原发性肺动脉高压、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、高浓度吸氧(high concentration oxygen)

[单选题]女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）

A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气辅助呼吸
C. 增加强心、利尿药物用量
D. 高浓度吸氧^{(high concentration oxygen)}
E. 应用糖皮质激素

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学习资料：

[单选题]女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L，血K3.0mmol／L、Na128mmol／L、Cl76mmol／L，WBC12.6×10/L，中性粒细胞^{(granulocyte)}85%。患者出现意识障碍最可能的情况是（）

A. 肺性脑病
B. 低钠血症
C. 感染中毒性脑病
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 抗生素的副作用

[单选题]由心排出量增大引起的肺动脉高压称为（）

A. 原发性肺动脉高压
B. 反应性肺动脉高压
C. 被动性肺动脉高压
D. 多因性肺动脉高压
E. 高动力性肺动脉高压

[单选题]下列不是原发性肺动脉高压临床表现的是（）

A. 慢性咳嗽
B. 咯血
C. 胸痛
D. 呼吸困难
E. 头晕和晕厥

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