流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是（）

【名词&注释】

红细胞膜(erythrocyte membrane)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、全身性(systemic)、反射亢进、伤寒杆菌内毒素、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)、淡红色(faint red)

[单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是（）

A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 皮肤淤点、淤斑
E. 以上均不是

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[单选题]风疹与麻疹的主要鉴别点是（）

A. 全身症状轻
B. 皮疹为全身性分布
C. 呈充血性斑丘疹
D. 皮疹一日内出齐
E. 外周血白细胞减少

[单选题]伤寒致溶血尿毒症的机制是（）

A. 免疫复合物沉着在肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}造成急性肾功能不全
B. 免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C. 因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D. 伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E. 伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血

[单选题]男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色^{(faint red)}斑丘疹，压之退色。

A. B

[单选题]男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。

A. E

[单选题]6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。

A. D

[单选题]男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。

A. B

[单选题]男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。

A. B

[单选题]男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

A. B

[单选题]患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。

A. D

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