患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、心钠素(atrial natriuretic peptide)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、醛固酮系统(aldosterone system)、动脉炎(arteritis)、左心室收缩压(left ventricular systolic pressure)、进行性肌无力、双下肢水肿

[单选题]患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有（）

A. A.交感神经系统兴奋B.心肌肥厚C.心排出量增加D.心钠素分泌降低E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

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[单选题]X综合征患者冠状动脉造影结果应为（）

A. A.左冠状动脉主干病变B.右冠状动脉主干病变C.三支血管病变D.麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E.冠状动脉造影正常

[单选题]室性期前收缩频发，（每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上），为（）

A. A.室颤的先兆B.传导阻滞的先兆C.房速的先兆D.室速的先兆E.房颤的先兆

[多选题]主动脉粥样硬化引起的主动脉瘤，需与下列哪项相鉴别（）

A. A.室壁瘤B.梅毒性主动脉炎C.主动脉瘤D.纵隔肿瘤E.主动脉狭窄性病变

[多选题]心绞痛发作时可发生的变化有（）

A. A.左心室收缩压^{(left ventricular systolic pressure)}下降B.心搏量和心排出量减低C.左心室舒张末期压和血容量增加D.左心室收缩力降低E.左心室射血速度减慢

[单选题]男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。

A. C

[单选题]患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。

A. C

[单选题]患者，女，16岁，全身皮疹4天伴痒，病程中伴有发热，每天最高体温为38.4℃，同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。

A. D

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