细菌性痢疾散发流行的主要途径是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、巨噬细胞(macrophage)、细菌性(bacterial)、供水系统(water supply system)、传染源(source of infection)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、神经细胞(neuron)、粒细胞(granulocyte)、密切接触(close contacts)、脑脊髓膜炎(cerebrospinal meningitis)

[单选题]细菌性痢疾散发流行的主要途径是（）

A. 集体食堂食物被污染造成经口感染
B. 井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染
C. 健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
D. 与病人密切接触^{(close contacts)}经呼吸道传染
E. 接触病人的血液经伤口感染

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学习资料：

[单选题]男性，6岁。发热10小时，神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检；T39．5℃，BP50／40mmHg，浅昏迷，皮肤粘膜未见出血点及黄染，四肢发凉，心肺（-），腹软，无明显压痛及反跳痛，颈无抵抗，病理征（-）。血WBC10．2×109／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞^{(granulocyte)}90％。最可能的诊断是（）

A. 病毒性脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎^{(cerebrospinal meningitis)}
C. 流行性出血热
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 流感

[单选题]中毒型痢疾突出的病变是（）

A. 脑部特别是脑干神经细胞^(neuron)变性、点状出血
B. 肾上腺皮质萎缩
C. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出，周围组织水肿
E. 肠黏膜水肿、增厚、溃疡

[单选题]关于急性痢疾的临床表现下列哪项是错误的（）

A. 起病急，常有恶寒发热
B. 脓血便，大便量少
C. 全腹有压痛，以右下腹为重
D. 常伴有里急后重
E. 酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现

[单选题]痢疾的传染源是（）

A. 蚊子
B. 苍蝇
C. 病人
D. 带菌者
E. 病人及带菌者

[单选题]菌痢的确诊依据是（）

A. 粪培养阳性
B. 粪检有巨噬细胞
C. 粪便免疫学检查抗原阳性
D. 粪便镜检有大量脓细胞
E. 典型菌痢临床症状

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