急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70m

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、心源性休克(cardiogenic shock)、西地兰(cedilanid)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、抗休克(antishock)、血管闭塞性脉管炎、特别是(especially)、心痛定(nifedipine)、大汗淋漓、双下肢(both lower limbs)

[单选题]急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg（12/9.3kPa），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O治疗时应首选（）

A. 肾上腺素
B. 低分子右旋糖酐
C. 西地兰
D. 硝普钠
E. 心痛定^(nifedipine)

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[单选题]急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极有效的限制梗死面积的措施是（）

A. 抗凝治疗
B. 抗血小板治疗
C. 尽快开通梗死血管
D. 绝对卧床
E. 静脉应用硝酸甘油

[单选题]张某，男，40岁，近来感觉双下肢^{(both lower limbs)}发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头部叮检查均未见异常，此患者考虑诊断为（）

A. 下肢动脉炎
B. 关节炎
C. 脑梗塞
D. 四肢动脉粥样硬化
E. 肾动脉粥样硬化

[单选题]急性心肌梗死早期，特别是^(especially)入院前主要的死因最多见（）

A. 传导阻滞
B. 室早
C. 室颤
D. 房早
E. 房颤

[多选题]下列属于钙通道阻滞剂的是（）

A. 硝苯地平
B. 地尔硫卓
C. 拜新同
D. 维拉帕米
E. 阿替洛尔

[多选题]评定冠脉狭窄的程度分级指标为（）

A. 3级，冠状动脉远端造影剂完全而且迅速充盈和消除，同正常冠状动脉血流
B. 1级，造影剂部分通过冠状动脉狭窄远端不台皖全充盈
C. 4级，冠状动脉近端造影剂完全而且迅速充盈，远端消除
D. 2级，冠状动脉狭窄远端可完全充盈，但显影慢，造影剂消除也慢
E. 0级，无血流灌注，闭塞血管远端无血流

[单选题]老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗

A. B

[单选题]急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg

A. C

[单选题]男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

A. D

[单选题]男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。

A. E

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