【名词&注释】
危重病患者(critically ill patients)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、脑死亡(brain death)、非心源性肺水肿(non-cardiogenic pulmonary edema)、横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis)、不可逆转(an irreversible)、具有重要意义(has important significance)、静脉注射阿托品、双下肢水肿
[单选题]关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标,下述不准确的是()
A. 应激情况下随机血清皮质醇浓度<15μg/dl
B. 非应激情况下基础血清皮质醇浓度<3μg/dl
C. ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度<15μg/dl
D. 随机血清皮质醇浓度>34μg/dl,诊断肾上腺功能不全可能性比较小
E. 有低血压,随机血清皮质醇浓度<20μg/dl
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学习资料:
[单选题]患者,女性,65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压120/70mmHg,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,双下肢水肿(+)。入院后2小时,患者突发神志不清,四肢抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,对该患者的紧急心律失常治疗应首选()
A. 电除颤
B. 利多卡因
C. 异丙肾上腺素
D. 胺碘酮
E. 临时起搏器置入
[单选题]患者,女性,31岁。因"发热、进行性面色苍白2个月,伴牙龈出血及血尿1周"入院。查体:重度贫血貌,心率110次/分,可触及多处浅表淋巴结肿大,肝、脾中度肿大,有触痛,口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血点及瘀斑。血常规:WBC2.7×109/L,Hb55g/L,PLT52×109/L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5%。入院后不久,患者逐渐出现巩膜黄染,皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多,注射部位渗血,按压多时仍未止血,并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC,用肝素抗DIC治疗。可用于监测肝素用量的是()
A. 血小板计数
B. 3P试验
C. 出血时间
D. APTT(激活的部分凝血活酶时间)
E. 纤维蛋白定量
[单选题]患者,男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。
A. E
[单选题]血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治疗,且已广泛用于下列多种危重病的治疗,除外()。
A. 感染性休克
B. 中毒
C. MODS
D. 横纹肌溶解综合征
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单选题]抢救重度有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿最重要的措施是()。
A. 静脉注射呋塞米
B. 机械通气选PEEP治疗
C. 静脉注射阿托品
D. 静脉注射解磷定
E. 静脉缓慢注射毛花苷丙
[单选题]对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义(has important significance),对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是()。
A. <4.0
B. <3.0
C. <2.0
D. >4.0
E. >3.0
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