女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干

【名词&注释】

硫酸镁(magnesium sulfate)、酚妥拉明(phentolamine)、垂体瘤切除术(pituitary tumor surgery)、体重增加(weight gain)、利血平(reserpine)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、面部潮红、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、垂体瘤术后(operation of pituitary adenoma)

[单选题]女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.0mmol/L，时常出现四肢麻木和手足搐搦

A. D

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学习资料：

[单选题]女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。

A. C

[单选题]患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振^{(loss of appetite)}，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。

A. C

[单选题]嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是（）。

A. P物质
B. 阿片肽
C. 生长抑素
D. 血清素
E. 神经肽Y

[单选题]嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时，应立即采取的措施是（）。

A. 立即手术治疗
B. 以上都对
C. 立即肌注硫酸镁
D. 立即静脉缓慢推注酚妥拉明
E. 立即肌注利血平

[单选题]患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。

A. D

[单选题]患者女，26岁，因“发现高血压4年”来诊。查体：P88次/min，BP170/120mmHg；BMI19kg/m2；消瘦，颈部可闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L。。

A. D

[多选题]患者女，43岁，因“垂体瘤术后^{(operation of pituitary adenoma)}6年，双肾上腺全切术后4年，皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状，查血ACTH升高，颅脑CT示垂体瘤，行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状，伴血皮质醇（Cor）升高，肾上腺CT示双肾上腺增生，行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗，但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑，乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显，伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体：T35℃，P76次/min，BP100/70mmHg；齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。

A. A, B, C, D, F

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