一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突

【名词&注释】

肠梗阻(intestinal obstruction)、胆囊结石(gallstone)、胃肠穿孔(gastrointestinal perforation)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、萎缩性胆囊炎(atrophic cholecystitis)、硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)、炎性刺激(inflammation stimuli)、不明显(not obvious)、肠系膜血管缺血性疾病、胆管炎症

[单选题]一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显^{(not obvious)}，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。不符合该病的声像图征象是（）。

A. 胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟
B. 腹腔内可见游离气体回声
C. 腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳
D. 胃肠蠕动减弱
E. 腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚

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学习资料：

[单选题]胆囊不显像的常见原因不包括（）。

A. 萎缩性胆囊炎，充满型胆囊结石
B. 进食后的胆囊排空状态
C. 肿瘤占据整个胆囊腔
D. 胆囊颈部嵌顿结石
E. 胆囊先天缺如

[单选题]描述肝内外胆管扩张，不正确的是（）。

A. 扩张的胆管多位于门静脉的背侧
B. 扩张的肝内胆管呈枯树枝状
C. 扩张的胆管与门静脉呈"平行管征"
D. 肝内胆管内径大于0.3cm
E. 肝外胆管内径大于并行的门静脉内径

[单选题]关于先天性胆管囊状扩张症，下列说法不正确的是（）。

A. 肝内、外胆管可同时囊状扩张
B. 按其发生部位不同可分为三种
C. 肝外胆管囊状扩张称为Caroli病
D. 为胆管壁先天性薄弱所致
E. 腹部包块、腹痛、黄疸为主要临床症状

[单选题]一急性腹痛的老年患者，小肠壁弥漫性增厚，回声减低，肠壁内无血流信号，肠系膜上静脉内探及不均匀实性回声，腹腔内可见少量液体，最可能的诊断是（）。

A. 肠梗阻
B. 肠壁占位
C. 肠穿孔
D. 肠系膜血管缺血性疾病
E. 肠道炎性改变

[单选题]胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是（）。

A. 蕈伞型胆囊癌
B. 混合型胆囊癌
C. 实块型胆囊癌
D. 胆管细胞肝癌
E. 肝细胞肝癌

[单选题]一女性患者胆囊切除术后一年，屡感上腹部不适，超声示近段胆管扩张，胆管内径10mm，壁轻度增厚，回声增强，并可显示局部狭窄，肝脏稍增大，呈淤胆表现，其最可能的诊断是（）。

A. 胆管被误扎
B. 急性肝炎
C. 胆管肿瘤
D. 术后胆道狭窄
E. 硬化性胆管炎

[单选题]患者，男性，51岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天，近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，内径0.6cm，可能的阻塞病因是（）。

A. 壶腹周围癌
B. 胆总管结石
C. 胆总管囊肿
D. 硬化性胆管炎
E. 非特性胆管炎症

[单选题]“新月”征（）。

A. 胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现
B. 短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现
C. 溃疡环堤的冠状切面呈现
D. 肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称之为
E. 胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现

[单选题]胃平滑肌肉瘤超声可探及（）。

A. 胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈"假肾"征
B. 胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运丰富，胃腔狭窄不明显^{(not obvious)}
C. 肿块突向胃腔内，形态不规则，表面黏膜隆起，不平整，边界尚清晰
D. 均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成"拱桥样"黏膜
E. 大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号

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