单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、口服药(oral drug)、氢化可的松(hydrocortisone)、地高辛(digoxin)、胰岛素的敏感性、不符合(inconformity)、肝肿大(hepatomegaly)、单卵双生(monozygotic twins)、基础水平(basal level)

[单选题]单卵双生^{(monozygotic twins)}中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为（）

A. 继发性糖尿病
B. 1型糖尿病
C. 2型糖尿病
D. 糖耐量异常
E. 妊娠期糖尿病

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学习资料：

[单选题]口服药治疗甲亢的适应证是（）

A. 病情轻、甲状腺较小者
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 结节性高功能腺瘤
D. 年龄超过30岁
E. 中、重度甲亢

[单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}低血糖的症状或表现（）

A. 心悸
B. 手发抖
C. 饥饿感
D. 便频
E. 皮肤多汗

[单选题]1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）

A. 发生酮症酸中毒的倾向不同
B. 症状轻重不同
C. 对胰岛素的敏感性不同
D. 胰岛素的基础水平^{(basal level)}与释放曲线不同
E. 血糖稳定性不同

[单选题]60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大^{(hepatomegaly)}和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右助下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%．血尿素氮25mg/dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒症

[单选题]疑有甲亢的病人，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列哪项试验最有价值（）

A. 甲状腺摄I率
B. 血清蛋白结合碘
C. 甲状腺激素结合试验
D. T3、T4
E. 以上均无价值

[单选题]男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ。肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（）

A. 继续原治疗+普萘洛尔
B. 继续原有治疗
C. 继续原治疗+地高辛
D. 改用放射性131I治疗
E. 改用手术治疗

[单选题]男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣综合征复发。患者有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）

A. 放疗
B. 再次肾上腺手术
C. 酮康唑治疗
D. 安体舒通治疗
E. 降压治疗、补钾

[单选题]甲状腺功能亢进手术前准备用（）

A. 甲状腺素
B. α受体阻滞剂
C. 复方碘溶液
D. 氢化可的松
E. 去氨加压素

[单选题]二甲双胍的作用机制（）

A. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
B. 激活PPARγ，提高细胞对胰岛素作用的敏感性
C. 抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶
D. 抑制肝糖原异生和分解
E. 促进胰岛β细胞合成胰岛素

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